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甲状腺功能亢进症常用药物主要有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛尔、碳酸锂。需在医生指导下根据病情选择药物,并配合定期监测甲状腺功能。
1、甲巯咪唑通过抑制甲状腺过氧化物酶减少甲状腺激素合成,适用于轻中度甲亢患者,可能出现粒细胞减少等不良反应。
2、丙硫氧嘧啶可阻断甲状腺激素合成并抑制外周T4向T3转化,适用于妊娠期甲亢或甲状腺危象,需警惕肝毒性风险。
3、普萘洛尔β受体阻滞剂可快速缓解心悸、手抖等交感兴奋症状,作为辅助用药,哮喘患者禁用。
4、碳酸锂用于对硫脲类药物过敏或无效的难治性甲亢,需密切监测血锂浓度预防中毒。
甲亢患者应避免高碘饮食,保证充足热量和蛋白质摄入,规律作息并遵医嘱调整用药方案。
餐后血糖19毫摩尔每升属于严重高血糖,通常需要住院治疗。血糖控制不佳可能导致酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症。
1、急性并发症风险血糖值超过16.7毫摩尔每升时易发生酮症酸中毒,表现为呼吸深快、恶心呕吐、意识模糊等症状,需立即静脉补液和胰岛素治疗。
2、器官功能损害长期严重高血糖会损伤血管内皮细胞,可能引发急性肾损伤、视网膜出血等靶器官损害,住院可进行多系统评估。
3、治疗方案调整住院期间可进行动态血糖监测,调整胰岛素泵或强化治疗方案,必要时使用门冬胰岛素、甘精胰岛素等基础-餐时方案。
4、并发症筛查需完善糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、眼底检查等评估长期血糖控制情况,排查糖尿病周围神经病变等慢性并发症。
建议立即携带血糖监测记录就诊,住院期间配合营养科制定的糖尿病饮食方案,稳定后需定期复查血糖和并发症指标。