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尿道结石怎么排除体外

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尿道结石怎么排除体外

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

尿道结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式排出体外。尿道结石通常由水分摄入不足、饮食结构失衡、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水超过2000毫升可增加尿量冲刷结石,适合直径小于6毫米的结石,建议分次饮用白开水或柠檬水。

2、药物排石

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度,需在医生指导下使用。

3、体外冲击波碎石

适用于直径6-20毫米的结石,通过高能冲击波将结石粉碎成小颗粒,可能与输尿管解剖异常、结石质地较脆等因素有关,术后可能出现血尿症状。

4、手术取石

经尿道输尿管镜取石适用于嵌顿性结石,可能与结石体积过大、形状不规则等因素有关,通常伴随排尿中断症状,需住院治疗。

建议减少高草酸食物摄入,适当进行跳跃运动促进结石移动,出现持续腰痛或血尿时应及时就医。

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肾结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起,可通过调整饮食、药物排石、体外碎石、手术取石等方式治疗。

1、饮水量不足

每日饮水量低于1500毫升会导致尿液浓缩,矿物质结晶沉积形成结石。建议每日饮用2000毫升以上白开水,避免浓茶和碳酸饮料。

2、高盐高蛋白饮食

过量摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物会增加尿酸结石风险,高盐饮食会促进钙质排泄。每日食盐量应控制在5克以内,适当减少红肉摄入。

3、代谢异常

甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等疾病可能导致尿钙或尿酸排泄异常,通常伴随骨痛、关节肿痛等症状。可遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌醇等药物调节代谢。

4、尿路感染

变形杆菌等病原体感染可能导致磷酸铵镁结石,常伴有尿频尿急症状。需进行尿培养检查后使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素治疗。

日常需保持适度运动促进小结石排出,限制菠菜、竹笋等高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测结石情况。

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