健康知道
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肾结石反复发作可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、泌尿系统感染等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、体外碎石、手术取石等方式干预。
1、饮水量不足每日液体摄入量低于2000毫升会导致尿液浓缩，增加草酸钙等结晶沉积风险。建议家长督促孩子保持每小时排尿习惯，成人每日饮水应均匀分配。
2、饮食结构失衡过量摄入动物内脏、菠菜等高草酸食物，或长期高钠饮食会改变尿液成分。需限制每日钠盐在5克以下，增加柑橘类水果摄入帮助碱化尿液。
3、甲状旁腺功能亢进可能与甲状旁腺腺瘤或增生有关，通常表现为血钙升高、骨质疏松。可遵医嘱使用西那卡塞调节钙代谢，或行甲状旁腺切除术。
4、尿路解剖异常肾盂输尿管连接部狭窄或海绵肾等先天畸形易导致尿液滞留。常伴随反复腰痛、血尿症状，需通过输尿管镜或经皮肾镜手术矫正。
建议定期进行尿液分析和泌尿系超声检查，长期复发者可遵医嘱服用枸橼酸钾、别嘌醇或噻嗪类利尿剂预防结石形成。
肾结石碎石后可能出现血尿、腰痛、排尿不适、发热等反应，通常与碎石操作、结石排出过程及潜在感染有关。
1、血尿碎石过程中可能损伤泌尿系统黏膜，导致短暂性血尿。多数为淡红色尿液，持续1-2天可自行缓解，建议增加饮水量帮助冲刷尿道。
2、腰痛结石碎片移动可能刺激输尿管引发绞痛，疼痛程度与结石大小相关。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片或曲马多缓释片缓解症状。
3、排尿不适碎石后排尿可能出现尿频、尿急或灼热感，与结石碎片排出刺激尿道有关。若合并尿路感染需使用左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇治疗。
4、发热体温超过38℃可能提示尿路感染或肾盂积水，需及时就医排查。可能与碎石后细菌逆行感染有关，需进行尿培养并静脉使用抗生素。
术后每日饮水量应超过2000毫升，避免剧烈运动，定期复查超声监测结石排净情况，出现持续高热或剧烈腹痛需急诊处理。
