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慢性充血性心力衰竭的最主要原因

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慢性充血性心力衰竭的最主要原因

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龚新宇
龚新宇 中日友好医院 副主任医师

慢性充血性心力衰竭的最主要原因包括冠心病、高血压、心脏瓣膜病、心肌病等。其中冠心病和高血压是最常见的病因。

1、冠心病

冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧,长期缺血可造成心肌收缩功能减退。患者可能出现胸闷、气促等症状,可通过冠状动脉造影确诊。

2、高血压

长期血压升高增加心脏后负荷,导致心肌代偿性肥厚,最终发展为心力衰竭。患者常有头晕、心悸等表现,需规律监测血压。

3、心脏瓣膜病

瓣膜狭窄或关闭不全影响心脏血流动力学,增加心脏负荷。常见症状包括活动后呼吸困难、下肢水肿等,可通过心脏超声确诊。

4、心肌病

原发性或继发性心肌病变导致心肌结构和功能异常。扩张型心肌病多见,表现为心脏扩大、心律失常等,需心肌活检确诊。

建议患者定期体检,控制基础疾病,遵医嘱用药,保持低盐饮食并适度运动,出现不适及时就医。

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胸闷气短心脏疼可能由情绪紧张、过度劳累、冠心病、心肌炎等原因引起,可通过心理调节、休息、药物治疗、手术等方式缓解。

1、情绪紧张

焦虑或压力可能导致自主神经功能紊乱,引发心前区不适。建议通过深呼吸、冥想等方式放松,无须特殊用药。

2、过度劳累

长期体力透支会使心肌耗氧量增加。需立即停止活动并卧床休息,可配合吸氧改善症状。

3、冠心病

冠状动脉狭窄导致心肌缺血,常伴随压榨性胸痛。可使用硝酸甘油、阿司匹林、美托洛尔等药物,严重时需支架手术。

4、心肌炎

病毒感染后心肌损伤,多有心悸和发热。需用辅酶Q10、曲美他嗪等营养心肌药物,重症需住院治疗。

出现持续胸痛或伴随冷汗时应立即就医,日常避免剧烈运动和情绪激动,保持低盐低脂饮食。

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