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慢性心衰会引起尿血吗

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慢性心衰会引起尿血吗

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王燕
王燕 郑州大学第五附属医院 主任医师
慢性心力衰竭一般是不会引起尿血现象发生的。慢性心力衰竭是多种疾病的加重引起的心功能减退的现象,临床症状主要表现为呼吸困难、乏力以及气促、恶心、食欲减退等表现。随着疾病的加重,也会引起浆膜腔积液的现象,比如胸腔积液或者腹腔积液等。还会引起尿量减少,导致患者出现少尿甚至无尿的症状。部分患者会合并肾功能减退现象,但一般不会引起尿血。尿血症状的发生,目前常见的诱因主要是尿路感染以及泌尿系结石或者泌尿系肿瘤等疾病。

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推荐 老年人心力衰竭的最佳治疗方法

老年人心力衰竭可通过生活方式调整、药物治疗、器械治疗、手术治疗等方式改善。具体方案需根据心功能分级、病因及合并症综合评估。

1、生活方式调整

限制钠盐摄入每日不超过3克,控制液体量,戒烟限酒,适度有氧运动如步行,监测体重变化。

2、药物治疗

常用呋塞米利尿剂减轻水肿,美托洛尔控制心率,沙库巴曲缬沙坦改善预后。需定期复查电解质和肾功能。

3、器械治疗

心脏再同步化治疗适用于QRS波增宽者,植入式除颤器可预防猝死。需评估心电图和超声心动图结果。

4、手术治疗

冠状动脉搭桥术改善心肌供血,瓣膜修复术纠正血液反流。严重病例可考虑心脏移植。

建议每日监测血压心率,记录尿量体重变化,出现气短加重或下肢水肿明显时及时复诊调整方案。

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