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肾结石可通过尿常规、泌尿系统超声、腹部CT、静脉尿路造影等检查确诊。检查方式的选择主要与结石大小、位置、症状严重程度等因素相关。
1、尿常规通过检测尿液中的红细胞、白细胞、结晶等指标，初步判断是否存在泌尿系统感染或结石活动性出血。尿pH值异常可能提示特定类型结石。
2、泌尿系统超声无创检查可发现直径超过3毫米的结石，尤其适用于孕妇和儿童。超声能显示肾积水程度，但对输尿管中段结石检出率较低。
3、腹部CT非增强CT是诊断肾结石的金标准，能检出毫米级结石并精确定位。CT值还可初步判断结石成分，为后续治疗提供依据。
4、静脉尿路造影通过造影剂显示尿路形态和功能，适用于复杂结石或解剖异常患者。需评估肾功能后实施，可能出现造影剂过敏风险。
建议检查前保持充足饮水，避免剧烈运动。根据医生建议选择合适检查方案，必要时需结合多项检查结果综合判断。
五毫米肾结石多数情况下无须吃药，可通过增加饮水量、适度运动等方式促进自然排出，必要时可遵医嘱使用药物辅助治疗。
1、自然排出体积较小的肾结石可能通过大量饮水、跳跃运动等方式随尿液排出体外，每日饮水量建议超过2000毫升。
2、药物干预若结石引发疼痛或感染，可遵医嘱使用双氯芬酸钠、坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠等药物缓解症状或促进排石。
3、体外碎石对于难以自行排出的结石，可考虑体外冲击波碎石术，该方式无需开刀且恢复较快。
4、定期复查建议每3-6个月进行泌尿系统超声检查，监测结石位置及大小变化，及时调整治疗方案。
日常需限制高草酸食物摄入，保持适度运动，出现剧烈腰痛或血尿应立即就医。
