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睾丸与左侧小腹疼痛可能由附睾炎、精索静脉曲张、泌尿系结石、腹股沟疝等疾病引起,需根据伴随症状及检查明确诊断。
1. 附睾炎细菌感染或尿液反流可能导致附睾炎症,表现为睾丸肿痛伴发热。治疗需使用左氧氟沙星、头孢曲松钠等抗生素,急性期卧床休息并抬高阴囊。
2. 精索静脉曲张静脉瓣功能不全引发血液淤积,常见左侧阴囊坠胀感,久站加重。轻度可通过阴囊托带缓解,重度需行精索静脉高位结扎术。
3. 泌尿系结石输尿管结石移动可放射至睾丸及下腹,伴随血尿或排尿困难。可服用双氯芬酸钠缓解疼痛,体外冲击波碎石适用于较大结石。
4. 腹股沟疝肠管脱入阴囊引发牵扯痛,平卧时包块可回纳。需避免剧烈咳嗽等腹压增高行为,疝修补术是根治方案。
出现持续疼痛或发热症状应及时就诊泌尿外科,避免剧烈运动,穿着宽松内衣减少局部压迫。
膀胱低级别尿路上皮癌存在复发概率,复发风险与肿瘤分期、治疗方式、术后随访等因素相关。
1、肿瘤分期非肌层浸润性低级别肿瘤复发率较低,若侵犯黏膜下层或伴原位癌成分则风险增加。
2、治疗方式经尿道膀胱肿瘤电切术后需配合膀胱灌注化疗,治疗不彻底或未规范用药可能遗留病灶。
3、术后随访未定期进行膀胱镜复查可能延误复发诊断,建议术后前两年每3-6个月检查一次。
4、高危因素吸烟、接触芳香胺类化学物质等可刺激尿路上皮,增加肿瘤再生概率。
术后需严格戒烟、避免职业暴露,并遵医嘱完成全程灌注治疗及影像学监测,发现血尿等症状应及时复查膀胱镜。