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牙疼可遵医嘱选择甲硝唑或替硝唑，两者均属于硝基咪唑类抗菌药物，适用于厌氧菌感染引起的牙周炎、根尖周炎等口腔感染。
1、甲硝唑：甲硝唑对多数厌氧菌具有较强抗菌活性，常见剂型包括片剂、胶囊、注射液，可用于治疗牙龈脓肿、智齿冠周炎等，可能出现胃肠道反应。
2、替硝唑：替硝唑抗菌谱与甲硝唑相似但半衰期更长，常见剂型包括片剂、注射液，适用于中重度牙周感染，不良反应较甲硝唑轻微。
3、药物选择：轻中度感染可优先选用甲硝唑，耐药或需减少用药频次时可考虑替硝唑，具体需结合感染严重程度、患者耐受性及药敏结果综合判断。
4、注意事项：用药期间禁止饮酒，妊娠期及哺乳期慎用，长期使用需监测血常规，建议在口腔科医生指导下规范用药并配合局部治疗。
牙疼期间应保持口腔清洁，避免冷热刺激，若服药3天无缓解或出现面部肿胀需及时复诊。
牙龈红肿可通过保持口腔卫生、冷敷缓解、药物治疗、牙周治疗等方式改善。牙龈红肿通常由牙菌斑堆积、食物嵌塞、牙龈炎、牙周炎等原因引起。
1、保持口腔卫生每日刷牙两次并使用牙线清洁牙缝，减少牙菌斑刺激。生理性红肿多因清洁不足导致，无须用药，改善刷牙方法后症状可缓解。
2、冷敷缓解用冰袋包裹毛巾敷于面部肿胀处，每次10分钟。适用于外伤或智齿萌出引起的临时性肿胀，可减轻血管扩张和疼痛。
3、药物治疗细菌感染引起的红肿可遵医嘱使用甲硝唑、阿莫西林、头孢克洛等抗生素。牙龈炎常伴随出血和口臭，需配合氯己定含漱液控制炎症。
4、牙周治疗顽固性红肿可能提示牙周炎，需进行龈下刮治或翻瓣手术。牙周炎与牙槽骨吸收有关，表现为牙齿松动和牙龈萎缩，需定期专业护理。
避免进食辛辣刺激食物，戒烟限酒，每半年进行一次口腔检查可预防复发。若红肿持续超过一周或伴随化脓，建议立即就医。
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