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肾结石排石时疼痛可通过多饮水、药物镇痛、体位调整、就医治疗等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、局部炎症反应、平滑肌痉挛、尿路梗阻等原因引起。
1、多饮水:每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液,促进结石排出。可适当饮用柠檬水等碱性饮品,但避免浓茶咖啡等利尿饮品加重脱水。
2、药物镇痛:非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解炎症性疼痛,解痉药如山莨菪碱能松弛输尿管平滑肌。需在医生指导下使用,避免掩盖急腹症症状。
3、体位调整:结石位于上段输尿管时可采用膝胸卧位,下段结石建议健侧卧位配合跳跃动作。避免剧烈运动导致结石嵌顿加重疼痛。
4、就医治疗:当出现持续剧烈腰痛伴血尿、发热时,需急诊排除肾积水或感染。体外冲击波碎石或输尿管镜取石适用于超过6毫米的梗阻性结石。
疼痛期应限制高草酸食物摄入,保持适度活动。若72小时内疼痛未缓解或出现排尿困难,须立即泌尿外科就诊评估。
输尿管结石引发的绞痛可通过药物镇痛、大量饮水、热敷及体位调整等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管引起,可能伴随血尿、恶心等症状。
1、药物镇痛:遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠,或解痉药如山莨菪碱,可减轻炎症反应和输尿管痉挛。若疼痛剧烈需就医注射强效镇痛剂。
2、大量饮水:每日饮水量超过2000毫升有助于促进结石排出,建议分次饮用温水,避免浓茶咖啡等利尿饮品加重脱水。
3、热敷缓解:用40℃左右热毛巾敷于腰背部疼痛区域,每次15-20分钟,通过扩张输尿管平滑肌减轻痉挛性疼痛。
4、体位调整:采取结石侧朝上的侧卧位,配合踮脚跳跃动作,利用重力作用辅助结石移位。避免突然弯腰或剧烈运动。
发作期间应限制高草酸食物摄入,结石直径超过6毫米或持续疼痛超过12小时需立即泌尿外科就诊。