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颈椎病可能引起颈部疼痛、上肢麻木、头晕头痛、行走不稳等症状,病情发展可能从局部不适逐渐影响神经功能。
1、颈部疼痛早期常表现为颈部僵硬酸痛,可能与长期低头或受凉有关,可通过热敷和适度活动缓解。
2、上肢麻木神经根受压时出现单侧手臂放射痛或指尖麻木,严重时需通过颈椎牵引或甲钴胺等神经营养药物治疗。
3、头晕头痛椎动脉供血不足引发眩晕,可能伴随恶心耳鸣,建议避免突然转头并使用氟桂利嗪改善循环。
4、行走不稳脊髓受压晚期可出现踩棉感,需通过影像学评估是否需手术减压,日常应防止跌倒。
颈椎病患者需避免长时间保持固定姿势,睡眠时选择合适高度的枕头,急性发作期建议尽早就诊明确分型。
腰椎管狭窄在CT检查中主要表现为椎管前后径缩小、侧隐窝狭窄、黄韧带肥厚、椎间盘突出等影像学特征。
1、椎管狭窄CT横断面显示椎管前后径小于12毫米,矢状径减小导致硬膜囊受压变形,骨性椎管呈三叶草样改变。
2、侧隐窝狭窄侧隐窝前后径小于3毫米,神经根受压可见神经根袖变形,常伴有小关节突增生内聚。
3、黄韧带肥厚黄韧带厚度超过4毫米呈波浪状向椎管内突出,动态扫描可见韧带折叠现象。
4、椎间盘突出椎间盘后缘局限性软组织影突入椎管,硬膜外脂肪间隙消失,可合并钙化或真空现象。
建议出现下肢麻木无力等症状时及时就医,CT检查需配合临床症状进行综合评估,必要时需行MRI检查明确软组织压迫情况。