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乳腺癌的血流信号特征主要有血流丰富、血流分布不规则、血流阻力指数增高、血流速度加快等。超声检查中这些特征有助于鉴别肿瘤性质。
1、血流丰富恶性肿瘤新生血管增多,彩色多普勒超声显示病灶内血流信号明显增多,呈点状、条状或树枝状分布。
2、分布不规则癌灶血流走行紊乱,多呈离心性分布,血管形态扭曲,与良性肿瘤的规则血流分布形成对比。
3、阻力指数增高血流阻力指数多超过0.7,反映肿瘤血管基底膜不完整、血管壁僵硬等病理改变。
4、血流速度加快收缩期峰值流速常超过20cm/s,高速血流与肿瘤血管动静脉瘘形成有关。
发现乳腺肿块伴异常血流信号应及时就诊,医生会结合钼靶、核磁共振等检查综合判断,必要时进行穿刺活检明确诊断。
新辅助化疗对乳腺癌治疗有效,可缩小肿瘤体积、降低分期并提高手术成功率,主要适用于局部晚期乳腺癌、三阴性乳腺癌等特定类型患者。
1、缩小肿瘤通过化疗药物使原发肿瘤体积缩小,为后续手术创造更有利条件,尤其对肿瘤较大或侵犯周围组织的患者效果显著。
2、降低分期可使部分局部晚期乳腺癌降期为可手术状态,同时帮助评估肿瘤对化疗药物的敏感性,为术后治疗方案调整提供依据。
3、保留乳房提高保乳手术成功率,使原本需全乳切除的患者有机会保留乳房外观,需结合肿瘤分子分型综合评估适用性。
4、延长生存对三阴性乳腺癌等特定亚型可改善远期生存率,病理完全缓解率与预后呈正相关,但需警惕化疗耐药风险。
新辅助化疗需由肿瘤科医生根据病理类型、分子分型等制定个体化方案,治疗期间需定期评估疗效并监测不良反应,术后仍需规范完成辅助治疗。