健康知道
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右肾结石6毫米可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。右肾结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石自然排出，避免浓茶咖啡等利尿饮品，可配合跳跃运动促进结石移动。
2、药物排石可使用坦索罗辛扩张输尿管，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液。药物排石适用于表面光滑且位于输尿管上段的结石。
3、体外冲击波碎石通过高频声波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒，碎石成功率较高但可能需重复进行，术后可能出现血尿或肾绞痛等短期并发症。
4、输尿管镜取石经尿道置入内镜直接取出或激光粉碎结石，适用于嵌顿性结石或体外碎石失败者，需全身麻醉但创伤较小恢复较快。
治疗期间应限制草酸含量高的菠菜竹笋等食物，定期复查超声观察结石位置变化，突发剧烈腰痛或发热需立即就医。
血糖控制稳定后通常可以进行包皮手术，手术安全性主要取决于血糖水平、术后感染风险、伤口愈合能力、麻醉耐受性等因素。
1、血糖水平空腹血糖需控制在8mmol/L以下，餐后血糖不超过11mmol/L，术前需通过药物或胰岛素调整血糖，避免术中代谢紊乱。
2、感染风险高血糖易导致免疫功能下降，需预防性使用抗生素，术后加强会阴部消毒护理，家长需每日检查伤口有无红肿渗液。
3、愈合能力高血糖影响微循环和胶原合成，可能延长愈合时间，建议选择激光或吻合器等创伤较小的术式，术后补充优质蛋白促进修复。
4、麻醉耐受合并糖尿病周围神经病变者需评估心功能，局部麻醉优于全身麻醉，术中需监测生命体征，备好葡萄糖注射液应对低血糖。
术前1周应规律监测血糖，术后保持敷料干燥清洁，选择高纤维低升糖指数饮食，避免剧烈运动导致伤口裂开，出现发热或持续疼痛需及时复诊。
