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糖尿病足皮肤溃烂可能由长期血糖控制不佳、周围神经病变、下肢血管病变、感染、足部压力异常等原因引起。糖尿病足是糖尿病患者常见的慢性并发症之一，主要表现为足部溃疡、感染、坏疽等症状，严重时可导致截肢。
1、长期血糖控制不佳
长期高血糖状态会导致血管内皮细胞损伤，影响血液循环，使足部组织缺血缺氧。高血糖还会抑制白细胞功能，降低机体免疫力，增加感染风险。患者需定期监测血糖，遵医嘱使用胰岛素注射液或二甲双胍片等降糖药物，保持血糖稳定。
2、周围神经病变
糖尿病周围神经病变会导致足部感觉减退或丧失，患者无法及时感知外伤、烫伤等伤害。神经病变还会影响汗腺功能，导致足部皮肤干燥皲裂。患者可使用甲钴胺片改善神经症状，日常需检查足部有无损伤，避免赤足行走。
3、下肢血管病变
糖尿病引起的动脉硬化会导致下肢血管狭窄或闭塞，使足部供血不足。缺血状态下，轻微外伤即可导致溃疡形成且难以愈合。患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片改善循环，严重时需血管介入治疗。
4、感染
糖尿病患者足部伤口易继发细菌感染，常见致病菌包括金黄色葡萄球菌、链球菌等。感染会加速组织坏死，形成深部溃疡或脓肿。患者需及时清创，根据药敏结果使用头孢克肟胶囊等抗生素治疗。
5、足部压力异常
糖尿病足患者常合并足部畸形或胼胝，导致局部压力增高，反复摩擦易形成溃疡。患者需穿戴减压鞋垫，避免长时间站立行走。可使用尿素软膏软化角质，定期由专业人员进行足部护理。
糖尿病足患者需每日检查足部皮肤，保持清洁干燥，避免外伤。选择宽松透气的鞋袜，控制血糖在目标范围内。出现红肿、破溃等症状时及时就医，由内分泌科或血管外科医生评估病情。合理饮食搭配适度运动，戒烟限酒，定期进行足部血管神经检查，预防严重并发症发生。
