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2毫米肾结石可以不管吗

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2毫米肾结石可以不管吗

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

2毫米肾结石多数情况下无须特殊治疗,可通过多饮水、适度运动等方式促进自然排出。肾结石的处理方式主要有观察等待、药物辅助排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。

1、观察等待:

2毫米结石体积较小,约80%可通过增加饮水量每日超过2000毫升配合跳跃运动自然排出,建议定期复查超声监测结石位置变化。

2、药物排石:

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠碱化尿液,三种药物需在医生指导下使用。

3、体外碎石:

针对滞留超过4周的结石可采用体外冲击波碎石,该技术通过聚焦冲击波粉碎结石,适用于输尿管上段5-10毫米的结石。

4、内镜取石:

输尿管镜取石适用于合并感染或梗阻的病例,通过尿道置入内镜直接取出结石,术后需留置双J管2-4周。

日常需限制高草酸食物摄入,保持每日尿量2000毫升以上,出现剧烈腰痛或血尿应立即就医。

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推荐 一下肾结石需要怎么治疗

肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。肾结石通常由代谢异常、尿路感染、饮食因素、解剖结构异常等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于小结石自然排出,减少尿液结晶沉积。适用于直径小于6毫米的结石。

2、药物排石

枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,盐酸坦索罗辛缓释胶囊松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠栓剂缓解肾绞痛。需在医生指导下使用。

3、体外碎石

体外冲击波碎石术适用于直径6-20毫米的肾盂或上段输尿管结石,通过高频声波将结石粉碎后随尿液排出。

4、手术取石

经皮肾镜取石术处理大于20毫米的鹿角形结石,输尿管软镜手术适用于中下段输尿管结石。术后需留置双J管2-4周。

建议限制高草酸食物摄入,每日保持适量运动促进排石,定期复查泌尿系统超声监测结石情况。

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