健康知道
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肾结石疼痛可通过药物镇痛、局部热敷、体位调整、大量饮水等方式快速缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、泌尿系统痉挛、继发感染、梗阻性肾病等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠，或解痉药如山莨菪碱、间苯三酚，可阻断疼痛信号传导并缓解平滑肌痉挛。严重疼痛可能需阿片类药物如曲马多。
2、局部热敷用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分钟。热力能促进局部血液循环，减轻输尿管痉挛，对直径小于5毫米的结石排出有辅助作用。
3、体位调整采取膝胸卧位或健侧卧位，减少结石对输尿管的压迫。避免剧烈运动加重黏膜损伤，但可进行跳跃动作利用重力促进结石位移。
4、大量饮水每小时饮用200-300毫升温水，每日总量达2.5-3升。增加尿流速度可帮助冲刷泌尿系统，但合并肾功能不全者需控制入量。
疼痛缓解后仍需泌尿外科就诊，通过超声或CT明确结石位置大小，必要时行体外冲击波碎石或输尿管镜取石。日常限制高草酸高嘌呤饮食，保持每日尿量2000毫升以上。
右输尿管结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、饮水量不足每日液体摄入量过少会导致尿液浓缩，增加尿液中矿物质结晶沉淀概率。建议保持每日2000毫升以上饮水量，可饮用柠檬水等碱性饮品。
2、高盐高蛋白饮食过量摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物，或腌制食品等高盐食物，会使尿液中尿酸和钙盐浓度升高。需调整饮食结构，限制每日钠盐摄入不超过6克。
3、尿路感染可能与变形杆菌、大肠杆菌等病原体感染有关，通常表现为尿频尿急、排尿灼痛等症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗。
4、代谢异常可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关，通常伴随血尿、腰背部绞痛等症状。需针对原发病治疗，可选用别嘌醇、枸橼酸钾、双氯芬酸钠等药物。
建议增加柑橘类水果摄入，避免久坐憋尿，突发剧烈腰痛或血尿需立即就医。
