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糖尿病常见的神经病变是什么

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糖尿病常见的神经病变是什么

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刘福强
刘福强 山东大学齐鲁医院 副主任医师

糖尿病常见的神经病变包括周围神经病变、自主神经病变、局灶性神经病变和近端神经病变,通常由长期高血糖导致神经纤维损伤引起。

1. 周围神经病变

表现为四肢远端对称性麻木、刺痛或感觉减退,可能与微血管病变和代谢异常有关。可遵医嘱使用甲钴胺、依帕司他或α-硫辛酸等药物。

2. 自主神经病变

影响心血管、消化和泌尿系统,可能出现体位性低血压、胃轻瘫或排尿障碍。控制血糖基础上可配合使用卡维地洛、多潘立酮等对症药物。

3. 局灶性神经病变

突发单神经损伤如腕管综合征或动眼神经麻痹,与神经缺血相关。急性期可采用糖皮质激素短期冲击治疗。

4. 近端神经病变

表现为大腿剧烈疼痛和肌力下降,需与腰椎疾病鉴别。营养神经治疗同时需加强血糖监测和疼痛管理。

建议糖尿病患者定期进行神经电生理检查,保持血糖平稳,避免烫伤和外伤,出现异常症状及时就医评估。

其它精选问题

推荐 餐后一小时血糖的正常值是多少

餐后一小时血糖正常值一般小于10.0毫摩尔每升,实际数值可能受到饮食结构、运动量、胰岛功能、基础疾病等因素影响。

1、饮食结构

高糖高脂饮食可能导致血糖短暂升高,建议选择低升糖指数食物。

2、运动量

餐后适度运动有助于血糖代谢,缺乏活动可能使血糖维持较高水平。

3、胰岛功能

胰岛素分泌能力直接影响血糖调节,功能异常者可能出现血糖波动。

4、基础疾病

糖尿病前期或代谢综合征患者餐后血糖可能超过正常范围。

建议定期监测血糖,保持均衡饮食和规律运动,发现异常及时就医检查。

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