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5毫米到6毫米的肾结石疼痛可通过多饮水、药物止痛、体位调整、体外碎石等方式缓解。肾结石疼痛通常由结石移动刺激输尿管、尿路梗阻、局部炎症反应、输尿管痉挛等原因引起。
1、多饮水每日保持2000毫升以上饮水量有助于促进结石排出，建议分次饮用温水，避免短时间内大量饮水加重肾盂压力。
2、药物止痛遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、消旋山莨菪碱片等药物缓解疼痛和痉挛，需注意药物可能引发胃肠道不适等副作用。
3、体位调整采取患侧卧位或膝胸卧位可减轻结石对输尿管的压迫，配合腰部热敷能放松局部肌肉，缓解痉挛性疼痛。
4、体外碎石对于保守治疗无效的结石，可考虑体外冲击波碎石术，该技术通过聚焦冲击波将结石粉碎成小于2毫米的颗粒便于排出。
疼痛持续超过12小时或伴随发热、血尿需立即就医，日常应限制高草酸食物摄入，保持适度跳跃运动促进结石位移。
肾结石卡在输尿管可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜手术等方式治疗。肾结石嵌顿通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于冲刷输尿管，促进小结石排出。建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶咖啡等利尿饮品加重尿液浓缩。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解痉挛疼痛，枸橼酸钾调节尿液酸碱度。需在医生指导下联合用药。
3、体外碎石适用于直径小于2厘米的结石，通过冲击波将结石粉碎后自然排出。治疗前需完善CT定位，术后可能出现血尿等短期副作用。
4、输尿管镜手术对于较大结石或合并感染时，采用输尿管硬镜或软镜配合激光碎石。术后需留置双J管2-4周，预防输尿管狭窄。
急性发作期应避免剧烈运动，饮食需限制高草酸食物如菠菜坚果，定期复查超声监测结石位置变化。
