健康知道
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类风湿性关节炎通常不会直接导致死亡，但可能因严重并发症增加死亡风险。主要影响因素有心血管疾病、肺部病变、感染风险、骨质疏松性骨折。
1、心血管疾病长期炎症反应加速动脉硬化，可能诱发心肌梗死或心力衰竭。需定期监测血压血脂，使用甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药物控制病情。
2、肺部病变类风湿肺间质病变导致肺功能进行性下降。表现为干咳和活动后气促，可通过吡非尼酮或尼达尼布延缓纤维化进展。
3、感染风险免疫抑制剂使用增加重症感染概率。出现发热需及时排查感染源，必要时暂停生物制剂并使用抗生素治疗。
4、骨质疏松性骨折慢性炎症和激素治疗加速骨量流失。建议补充钙剂和维生素D，严重者可使用双膦酸盐类药物预防骨折。
规范治疗可有效控制病情进展，建议定期复查炎症指标和脏器功能，保持适度关节活动并避免感染诱因。
类风湿关节炎可通过生活方式调整、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善症状，但无法完全自愈。
1、生活方式调整保持适度运动如游泳、太极有助于维持关节活动度，避免高嘌呤饮食减少炎症反应，戒烟可延缓病情进展。
2、物理治疗热敷可缓解晨僵症状，水疗通过浮力减轻关节压力，脉冲电磁场治疗可能改善局部微循环。
3、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布可短期止痛，抗风湿药甲氨蝶呤能延缓关节破坏，生物制剂依那西普可靶向抑制炎症因子。
4、手术治疗滑膜切除术适用于单关节顽固性肿胀，关节置换术可解决晚期畸形问题，需严格评估手术指征。
类风湿关节炎患者需定期监测炎症指标，关节保暖避免受凉，急性期应减少负重活动。
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