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5mm肾有结石严重吗

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5mm肾有结石严重吗

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

5毫米肾结石通常不严重。多数情况下可通过自然排石或保守治疗处理,具体需结合结石位置、症状及肾功能综合评估。

1、结石大小

5毫米属于较小结石,约一半概率可自行排出。建议多饮水促进排泄,若出现剧烈腰痛需就医。

2、症状表现

无症状的肾结石可暂观察,若引发肾绞痛、血尿或尿路感染则需药物干预,常用非甾体抗炎药或α受体阻滞剂。

日常保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石变化。

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多数情况下体积较小的肾结石无须特殊治疗。肾结石的处理方式主要有大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。

1、大量饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷泌尿系统,促进直径小于5毫米的结石自然排出,建议选择柠檬水等碱性饮品。

2、药物排石

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸钾调节尿液酸碱度,需在医生指导下使用。

3、体外碎石

适用于5-10毫米的结石,通过冲击波将结石粉碎,可能与结石成分过硬或嵌顿有关,常伴随腰部钝痛、血尿等症状。

4、输尿管镜取石

针对顽固性结石或合并感染的情况,通过尿道置入内镜直接取出,通常与解剖异常或反复梗阻有关,可能出现发热、排尿困难等症状。

建议保持低盐饮食并限制草酸含量高的食物,定期复查超声监测结石变化,突发剧烈腰痛或血尿需立即就医。

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