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排石药物通常不能完全溶解结石，但可能帮助排出较小结石或缓解症状。排石药物的作用主要有促进结石排出、缓解疼痛、抑制结石增大、减少复发等。
1、促进排出部分排石药物可通过松弛输尿管平滑肌或增加尿量，帮助直径小于6毫米的结石自然排出。常用药物包括坦索罗辛、特拉唑嗪等α受体阻滞剂。
2、缓解疼痛非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可减轻结石移动引发的肾绞痛，解痉药如山莨菪碱能缓解平滑肌痉挛。
3、抑制增大枸橼酸钾等药物可调节尿液酸碱度，抑制尿酸结石和胱氨酸结石继续生长，但对已形成的结石溶解效果有限。
4、减少复发噻嗪类利尿剂如氢氯噻嗪可降低尿钙排泄，别嘌醇可减少尿酸生成，这些药物主要用于预防结石复发而非溶解现有结石。
结石患者应每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声监测结石变化，药物使用需严格遵循医嘱。
多数情况下体积较小的肾结石无须特殊治疗。肾结石的处理方式主要有大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷泌尿系统，促进直径小于5毫米的结石自然排出，建议选择柠檬水等碱性饮品。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸钾调节尿液酸碱度，需在医生指导下使用。
3、体外碎石适用于5-10毫米的结石，通过冲击波将结石粉碎，可能与结石成分过硬或嵌顿有关，常伴随腰部钝痛、血尿等症状。
4、输尿管镜取石针对顽固性结石或合并感染的情况，通过尿道置入内镜直接取出，通常与解剖异常或反复梗阻有关，可能出现发热、排尿困难等症状。
建议保持低盐饮食并限制草酸含量高的食物，定期复查超声监测结石变化，突发剧烈腰痛或血尿需立即就医。
