健康知道
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芝麻大小的肾结石通常无须手术治疗。肾结石的处理方式主要有保守观察、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、保守观察直径小于5毫米的结石多数可自行排出，建议每日饮水超过2000毫升，适当增加跳跃运动促进结石移动。
2、药物排石可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并碱化尿液，帮助微小结石排出。
3、体外碎石针对5-10毫米的结石，体外冲击波碎石术通过非侵入方式将结石粉碎，术后需配合药物和大量饮水促进残石排出。
4、输尿管镜取石当结石引发严重梗阻或感染时，需通过输尿管镜进行微创取石，该方式适用于保守治疗无效的中下段输尿管结石。
日常需限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石变化，若出现剧烈腰痛或血尿应立即就医。
膀胱内结石可通过多饮水、药物溶石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。膀胱内结石通常由尿路梗阻、代谢异常、尿路感染、长期留置导尿管等原因引起。
1、多饮水每日保持足够饮水量有助于小结石自然排出，建议每日饮水量超过2000毫升，避免饮用含糖饮料。
2、药物溶石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石，别嘌醇片抑制尿酸生成，坦索罗辛胶囊帮助输尿管扩张促进排石。
3、体外碎石适用于直径小于2厘米的结石，通过体外冲击波将结石粉碎后随尿液排出，需配合药物辅助排石。
4、手术取石经尿道膀胱镜碎石取石术适用于大结石或合并感染者，开放手术仅用于特殊复杂病例，术后需预防感染。
结石患者应限制高嘌呤食物摄入，适当增加柑橘类水果，定期复查泌尿系统超声监测结石情况。
