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肾结石手术后多久出院

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肾结石手术后多久出院

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石手术后一般3-7天出院,实际时间受到手术方式、结石复杂程度、术后恢复情况及并发症风险等多种因素的影响。

1、手术方式:

经尿道输尿管镜碎石术通常住院2-3天,经皮肾镜取石术需5-7天,开放手术恢复期可能延长至7-10天。

2、结石复杂程度:

单发小结石术后恢复快,多发结石或合并肾积水者需延长观察期,可能增加2-3天住院时间。

3、术后恢复情况:

排尿功能正常、无发热及感染征象可提前出院,若存在持续血尿或疼痛需延长监测1-2天。

4、并发症风险:

高龄或合并糖尿病患者需评估感染风险,出现发热、尿路梗阻等并发症时住院时间可能翻倍。

术后应保持每日饮水2000毫升以上,避免剧烈运动,遵医嘱定期复查超声监测排石情况。

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肾结石碎石后可能出现血尿、腰痛、排尿不适、发热等反应,通常与碎石操作、结石排出过程及潜在感染有关。

1、血尿

碎石过程中可能损伤泌尿系统黏膜,导致短暂性血尿。多数为淡红色尿液,持续1-2天可自行缓解,建议增加饮水量帮助冲刷尿道。

2、腰痛

结石碎片移动可能刺激输尿管引发绞痛,疼痛程度与结石大小相关。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片或曲马多缓释片缓解症状。

3、排尿不适

碎石后排尿可能出现尿频、尿急或灼热感,与结石碎片排出刺激尿道有关。若合并尿路感染需使用左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇治疗。

4、发热

体温超过38℃可能提示尿路感染或肾盂积水,需及时就医排查。可能与碎石后细菌逆行感染有关,需进行尿培养并静脉使用抗生素。

术后每日饮水量应超过2000毫升,避免剧烈运动,定期复查超声监测结石排净情况,出现持续高热或剧烈腹痛需急诊处理。

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