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糖尿病患者合并白内障可通过药物控制血糖、手术治疗、激光治疗、定期复查等方式干预。白内障在糖尿病患者中进展较快，通常与长期高血糖、晶状体代谢异常、氧化应激损伤、微血管病变等因素有关。
1、药物控制血糖使用胰岛素或口服降糖药维持血糖稳定，延缓白内障进展。常用药物包括二甲双胍、格列美脲、西格列汀等，需在内分泌科医生指导下调整用量。
2、手术治疗血糖控制稳定后可行超声乳化白内障摘除术，联合人工晶体植入。手术时机选择需综合评估眼底情况，糖尿病视网膜病变严重者需优先处理眼底问题。
3、激光治疗对于合并视网膜病变的患者，可能需先行全视网膜光凝术。激光治疗有助于稳定眼底状况，为后续白内障手术创造安全条件。
4、定期复查每3-6个月检查视力、眼压及眼底，监测白内障进展程度。糖尿病病程超过10年者应增加检查频率，及时发现黄斑水肿等并发症。
术后需严格控制血糖血压，避免揉眼及剧烈运动，遵医嘱使用抗生素眼药水预防感染，补充维生素C和叶黄素等抗氧化营养素。
血压高血糖高患者饮食需注意控制钠盐摄入、选择低升糖指数食物、增加膳食纤维摄入、保证优质蛋白补充。
1、控钠盐：每日食盐量不超过5克，避免腌制食品及加工肉类，可选用香草香料替代调味。
2、低升糖食物：选择糙米、燕麦等全谷物替代精制米面，搭配绿叶蔬菜延缓糖分吸收。
3、高膳食纤维：每日摄入不少于25克，通过西蓝花、苹果等蔬果及豆类补充，有助于稳定餐后血糖。
4、优质蛋白：优先选择鱼类、鸡胸肉等白肉及大豆制品，减少红肉摄入频率，每周不超过3次。
建议采用少食多餐模式，烹饪以蒸煮为主，定期监测血压血糖指标，必要时在医生指导下配合药物治疗。
