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糖尿病患者可能出现耳鸣，耳鸣属于糖尿病神经病变或血管并发症的常见表现之一，主要与血糖控制不佳、微循环障碍、听神经损伤、合并高血压等因素有关。
1. 血糖波动长期高血糖可损伤内耳微血管和听神经，导致耳鸣。需通过胰岛素、二甲双胍等药物控制血糖，配合饮食管理。
2. 微循环障碍糖尿病微血管病变影响内耳供血，引发耳鸣。可遵医嘱使用胰激肽原酶、前列地尔改善微循环。
3. 神经损伤高血糖导致听神经脱髓鞘病变，表现为持续性耳鸣。甲钴胺、硫辛酸等神经营养药物可能有一定帮助。
4. 合并高血压糖尿病患者常合并高血压，可能加重内耳缺血性耳鸣。需联合降压药如氨氯地平、缬沙坦进行治疗。
建议糖尿病患者定期监测听力，出现耳鸣时需排查血糖控制情况及并发症，同时避免噪音刺激并保证充足睡眠。
