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退性膝关节炎怎么治疗

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退性膝关节炎怎么治疗

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侯勇
侯勇 山东大学齐鲁医院 主任医师

退行性膝关节炎可通过减轻体重、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。退行性膝关节炎通常由关节老化、肥胖、关节损伤、遗传因素等原因引起。

1、减轻体重

超重会增加膝关节负担,通过控制饮食和适度运动减轻体重能有效缓解症状。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动。

2、物理治疗

热敷、超声波、电刺激等物理疗法可改善局部血液循环,减轻疼痛和僵硬感。康复训练有助于增强膝关节周围肌肉力量。

3、药物治疗

对乙酰氨基酚、塞来昔布、硫酸氨基葡萄糖等药物可缓解疼痛和炎症。关节腔注射玻璃酸钠能改善关节润滑。

4、手术治疗

严重病例可考虑关节镜清理术、截骨术或人工关节置换术。手术方式需根据患者年龄、病情严重程度等因素决定。

日常生活中应避免爬楼梯、下蹲等加重膝关节负担的动作,注意保暖,适当补充钙和维生素D。

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推荐 为什么关节置换术后会发生骨质疏松

关节置换术后发生骨质疏松可能与手术创伤、活动减少、营养缺乏、药物影响等因素有关。骨质疏松会增加假体松动、骨折等风险,需通过药物干预、康复锻炼、饮食调整等方式综合防治。

1、手术创伤

手术过程中骨组织损伤及局部血供破坏,导致骨代谢失衡。术后早期需在医生指导下使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸等抗骨吸收药物,配合钙剂和维生素D补充。

2、活动减少

术后制动或负重限制导致机械应力刺激不足,成骨细胞活性降低。康复期应循序渐进进行直腿抬高、踝泵运动等非负重训练,逐步恢复关节活动度。

3、营养缺乏

蛋白质和钙摄入不足影响骨基质合成。每日需保证牛奶、豆腐、深绿色蔬菜等富含钙质食物的摄入,必要时补充碳酸钙、骨化三醇等制剂。

4、药物影响

糖皮质激素或抗凝药物的使用可能抑制骨形成。长期用药者需定期监测骨密度,可遵医嘱使用特立帕肽等促骨形成药物,并调整基础用药方案。

术后定期复查骨密度,避免吸烟饮酒,日晒有助于维生素D合成,出现持续骨痛或假体异常需及时就诊。

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