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乙肝小三阳患者在肝功能异常、病毒活跃复制、肝脏纤维化或肝硬化、合并其他肝病时需要治疗。主要评估指标包括肝功能检测、HBV-DNA载量、肝脏超声或弹性成像等检查结果。
1、肝功能异常转氨酶持续升高超过正常值两倍,提示肝脏存在炎症损伤。此时需进行抗病毒治疗,常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦等核苷类似物。
2、病毒活跃复制HBV-DNA载量超过2000 IU/ml时,病毒复制活跃可能导致肝细胞持续损伤。建议进行抗病毒治疗以抑制病毒复制,降低肝癌发生风险。
3、肝脏纤维化通过FibroScan或肝活检确诊中重度纤维化时,提示疾病进展。需要抗病毒治疗阻止纤维化进展,同时可配合保肝药物如水飞蓟宾、双环醇等。
4、合并其他肝病合并脂肪肝、酒精肝或自身免疫性肝病时,肝脏损伤风险增加。需针对合并症进行综合治疗,并加强肝功能监测。
定期复查肝功能、病毒载量和肝脏影像学检查,保持规律作息,避免饮酒和肝毒性药物,适量补充优质蛋白和维生素。
不流血的伤口接触艾滋病病毒后感染概率极低。艾滋病传播主要通过血液传播、性传播、母婴传播三种途径,皮肤完整无破损时病毒难以侵入。
1. 皮肤屏障作用完整皮肤具有多层角质细胞和皮脂膜,能有效阻隔艾滋病病毒穿透,病毒无法通过物理接触进入血液循环系统。
2. 病毒存活条件艾滋病病毒在体外存活时间较短,暴露在空气中会快速失活,干燥环境下不具备传染性,无法通过环境接触传播。
3. 病毒载量要求感染需要足量活性病毒进入体内,日常接触中病毒浓度远低于感染阈值,表皮微小裂痕不会造成有效传播。
4. 特殊暴露情况若伤口存在组织液渗出或近期有活动性出血,理论上存在极低风险,但实际案例罕见,需要专业暴露后评估。
建议接触不明体液后及时用肥皂水冲洗,避免用力摩擦皮肤,72小时内可至传染病科进行专业风险评估和阻断咨询。