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吸氧对哮喘急性发作有缓解作用,但需结合支气管扩张剂和抗炎治疗。哮喘管理主要包括快速缓解药物、长期控制药物、环境控制和肺功能监测。
1、急性期缓解低流量吸氧可改善哮喘发作时的低氧血症,目标血氧饱和度维持在94%以上,需配合短效β2受体激动剂如沙丁胺醇雾化吸入。
2、辅助治疗吸氧不能替代支气管扩张治疗,重度发作时需联合静脉糖皮质激素如甲泼尼龙,以及雾化异丙托溴铵等抗胆碱能药物。
3、长期管理慢性哮喘患者无须常规吸氧,重点在于规律使用吸入性糖皮质激素如布地奈德,或白三烯调节剂孟鲁司特进行抗炎治疗。
4、风险提示高浓度吸氧可能导致二氧化碳潴留,尤其适用于合并慢性阻塞性肺疾病的哮喘患者,需在医疗监护下调整氧流量。
哮喘患者应避免接触过敏原,定期复查肺功能,随身携带急救药物,急性发作时及时就医评估是否需要氧疗。