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痛风一个月了还是疼怎么办

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痛风一个月了还是疼怎么办

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胡乃文
胡乃文 山东省立医院 副主任医师

痛风持续疼痛一个月可通过调整饮食、药物治疗、局部护理、生活方式干预等方式缓解。痛风通常由高尿酸血症、关节炎症、嘌呤代谢异常、肾功能异常等原因引起。

1、调整饮食

减少高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜、浓肉汤等,每日饮水超过2000毫升促进尿酸排泄。避免酒精及含糖饮料。

2、药物治疗

急性期可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、糖皮质激素如泼尼松。慢性期需降尿酸治疗,常用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆。

3、局部护理

发作关节可冷敷减轻肿胀疼痛,抬高患肢减少活动。避免关节受压或外伤,穿着宽松鞋袜。

4、生活方式干预

控制体重在正常范围,规律进行低强度运动如游泳、骑自行车。避免熬夜及过度疲劳,戒烟有助于改善代谢。

若规范治疗仍持续疼痛,需复查血尿酸水平并排查是否存在痛风石或关节损伤。长期高尿酸血症患者应定期监测肾功能。

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血压升高可通过生活方式调整、饮食控制、药物治疗、定期监测等方式干预。高血压通常由钠盐摄入过量、肥胖、遗传因素、肾脏疾病等原因引起。

1、生活方式调整

减少熬夜和长期精神紧张,每日进行快走或游泳等有氧运动30分钟,戒烟限酒有助于降低交感神经兴奋性。

2、饮食控制

每日钠盐摄入不超过5克,增加芹菜、菠菜等富钾蔬菜摄入,建议采用得舒饮食模式,限制红肉及加工食品。

3、药物治疗

可能与肾素-血管紧张素系统激活、血管内皮功能紊乱有关,常伴头晕、心悸等症状。可遵医嘱使用氨氯地平、厄贝沙坦、氢氯噻嗪等药物。

4、定期监测

建议每周测量晨起静息血压,记录波动情况,合并糖尿病者需同时监测空腹血糖,发现异常及时就医调整方案。

血压控制需长期坚持,避免情绪剧烈波动,注意季节变化时加强监测,合并超重者可咨询营养师制定个体化减重计划。

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