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肾结石一般采取什么治疗

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肾结石一般采取什么治疗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石的治疗方法主要有大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石等。

1、大量饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出,适合直径小于6毫米的结石。

2、药物排石

可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出。

3、体外碎石

通过冲击波将结石粉碎,适用于直径6-20毫米的肾盂或上段输尿管结石,需重复进行2-3次。

4、手术取石

经皮肾镜或输尿管镜手术直接取出结石,适用于较大结石、顽固性结石或合并感染的情况。

建议低盐低脂饮食,限制草酸含量高的食物,适当运动促进排石,定期复查超声监测结石情况。

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推荐 怎样才能判断结石成分

判断结石成分主要通过实验室检测和影像学检查,常用方法有结石成分分析、尿液检查、血液检查、影像学检查等。

1、结石成分分析

通过红外光谱或X射线衍射对排出的结石进行成分检测,可明确结石类型如草酸钙、磷酸钙、尿酸等。

2、尿液检查

24小时尿液成分分析可评估尿液中钙、草酸、尿酸等物质的排泄量,辅助判断结石形成原因。

3、血液检查

检测血钙、血尿酸等指标,有助于鉴别甲状旁腺功能亢进、痛风等代谢性疾病导致的结石。

4、影像学检查

CT扫描能显示结石密度差异,X线平片可区分含钙结石与非钙结石,超声检查可评估结石位置和大小。

建议结石患者在医生指导下完善相关检查,明确结石成分后制定针对性预防方案,同时注意多饮水、调整饮食结构。

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