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牙齿矫正过程中出现牙根吸收可通过调整矫治力、暂停矫正、定期影像学监测、必要时终止矫正等方式干预。牙根吸收通常由矫治力过大、遗传易感性、牙周炎症、牙齿移动过快等原因引起。
1、调整矫治力正畸医生会降低矫治器施加的力量，改用轻力矫治方案。牙根吸收与机械压力直接相关，轻力可减少牙骨质破坏。
2、暂停矫正发现牙根吸收超过2毫米时需暂时停止矫治，观察3-6个月。期间建议使用含氟牙膏预防根面龋，避免咀嚼硬物。
3、影像学监测每3个月拍摄锥形束CT评估吸收程度。重度吸收需配合使用骨保护素类药物如阿仑膦酸钠，抑制破骨细胞活性。
4、终止矫正吸收达根长1/3以上时需终止正畸，可能伴随牙齿松动或疼痛。后期可通过树脂修复或牙冠延长术改善美观。
矫正期间保持口腔清洁，定期复查全景片，避免吸烟及碳酸饮料摄入有助于降低牙根吸收风险。
牙根尖周炎多数情况下无须拔牙，可通过根管治疗、药物控制、手术引流、拔牙等方式治疗。治疗方案选择主要与炎症范围、牙体保留价值、患者全身状况、治疗效果等因素有关。
1、根管治疗早期局限性炎症首选保留患牙，通过清除感染牙髓和根管消毒控制炎症，配合使用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等药物缓解症状。
2、药物控制急性发作期需药物辅助治疗，常用头孢克肟、奥硝唑、对乙酰氨基酚等控制感染和疼痛，待急性期过后评估是否保留患牙。
3、手术引流合并根尖脓肿时需切开排脓，同期进行根尖切除术或囊肿摘除术，术后使用氯己定含漱液保持口腔清洁。
4、拔牙处理牙体严重缺损或治疗效果不佳时考虑拔除，拔牙后需观察创面愈合情况，必要时进行种植修复或义齿修复。
治疗期间避免患侧咀嚼硬物，保持口腔卫生，定期复查牙片观察炎症消退情况。出现持续疼痛或肿胀加重应及时复诊。
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