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牙槽骨吸收后种植体松动可通过骨增量手术、种植体取出后修复、临时义齿过渡、调整咬合关系等方式处理,通常与牙周炎、骨质疏松、咬合创伤、种植体周围炎等因素有关。
1、骨增量手术通过引导骨再生术或骨移植恢复骨量,适用于中度骨吸收。需配合抗生素预防感染,常用药物包括阿莫西林、甲硝唑、头孢克肟。
2、种植体取出修复严重骨吸收需取出种植体,待骨愈合后重新评估。可能与慢性炎症有关,表现为牙龈出血溢脓,可使用氯己定含漱液控制感染。
3、临时义齿过渡骨修复期间采用活动义齿维持功能,避免邻牙移位。需定期复查骨愈合情况,维护口腔卫生。
4、咬合调整异常咬合力会导致骨吸收加速,需调磨修复体或佩戴咬合垫。长期夜磨牙患者建议使用保护性牙套。
术后应保持低糖饮食,每日使用冲牙器清洁种植体周围,避免吸烟及过硬食物刺激,定期进行专业种植体维护。
牙齿磨平可通过树脂充填、瓷贴面、全冠修复、种植牙等方式修复,具体方案需根据磨损程度和牙体条件决定。
1、树脂充填适用于轻度牙釉质磨损,采用复合树脂材料直接粘接修复,能恢复牙齿形态和部分功能,但长期使用可能出现材料老化。
2、瓷贴面针对前牙中度磨损,通过0.3-0.7毫米薄瓷片覆盖牙面,能改善美观且磨牙量少,但需要制备部分牙体组织。
3、全冠修复适用于严重磨耗或牙髓暴露的情况,通过全瓷冠或金属烤瓷冠包裹整个牙冠,提供全面保护但需磨除较多牙体。
4、种植牙针对无法保留的严重磨耗牙,拔除后植入人工牙根并安装牙冠,恢复咀嚼功能最佳但治疗周期较长费用较高。
日常建议使用软毛牙刷避免横向刷牙,夜间佩戴咬合垫防止磨牙症加重磨损,定期口腔检查评估修复体状态。