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牙齿内壁黑垢可通过超声波洁牙、喷砂抛光、牙面打磨、冷光美白等方式清除，通常由色素沉积、牙菌斑堆积、龋齿早期、牙结石附着等原因引起。
1、色素沉积长期饮用咖啡茶饮或吸烟导致色素附着牙面，可通过减少摄入刺激性食物配合专业洁牙改善，日常建议使用含焦磷酸钠的牙膏辅助清洁。
2、牙菌斑堆积口腔清洁不足导致菌斑矿化形成黑渍，需加强巴氏刷牙法清洁，必要时使用氯己定含漱液抑制菌斑，可配合牙线清除邻面污垢。
3、龋齿早期可能与糖分摄入过多或牙釉质脱矿有关，表现为牙体局部发黑粗糙。需进行龋齿填充治疗，常用玻璃离子水门汀、复合树脂等材料修复。
4、牙结石附着钙化的菌斑沉积在牙龈缘下方形成黑色结石，可能与唾液矿物质含量高有关。需采用龈下刮治术清除，顽固结石可辅助使用EMS超声波工作尖。
每日使用含氟牙膏配合牙线清洁，每半年接受一次口腔检查，发现牙齿异常着色应及时就诊排除龋坏或牙周疾病。
牙齿磨平可通过树脂充填、瓷贴面、全冠修复、种植牙等方式修复，具体方案需根据磨损程度和牙体条件决定。
1、树脂充填适用于轻度牙釉质磨损，采用复合树脂材料直接粘接修复，能恢复牙齿形态和部分功能，但长期使用可能出现材料老化。
2、瓷贴面针对前牙中度磨损，通过0.3-0.7毫米薄瓷片覆盖牙面，能改善美观且磨牙量少，但需要制备部分牙体组织。
3、全冠修复适用于严重磨耗或牙髓暴露的情况，通过全瓷冠或金属烤瓷冠包裹整个牙冠，提供全面保护但需磨除较多牙体。
4、种植牙针对无法保留的严重磨耗牙，拔除后植入人工牙根并安装牙冠，恢复咀嚼功能最佳但治疗周期较长费用较高。
日常建议使用软毛牙刷避免横向刷牙，夜间佩戴咬合垫防止磨牙症加重磨损，定期口腔检查评估修复体状态。
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