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头部被车撞后出现颅内出血需立即就医,可通过急诊手术清除血肿、降低颅内压、止血药物控制及重症监护等方式治疗。颅内出血通常由外伤性血管破裂、凝血功能障碍、高血压血管病变、脑血管畸形等原因引起。
1、急诊手术清除血肿开颅血肿清除术或微创钻孔引流术可快速减压,适用于硬膜外血肿、脑实质出血量超过30毫升等情况。需配合术中脑压监测及术后影像学复查。
2、降低颅内压甘露醇注射液、高渗盐水等脱水剂可减轻脑水肿,必要时行去骨瓣减压术。需持续监测生命体征及瞳孔变化。
3、止血药物控制氨甲环酸注射液、蛇毒血凝酶等药物用于改善凝血功能。维生素K1适用于抗凝药物相关出血,需监测凝血四项。
4、重症监护治疗维持呼吸循环稳定,亚低温治疗保护脑细胞。需预防肺部感染、应激性溃疡等并发症,进行格拉斯哥昏迷评分动态评估。
绝对卧床休息,避免剧烈咳嗽或用力排便。恢复期需进行认知功能训练与肢体康复,定期复查头颅CT评估出血吸收情况。
缓解头痛可按摩太阳穴、百会穴、风池穴、合谷穴等穴位。
1、太阳穴:太阳穴位于眉梢与外眼角中间向后约一横指凹陷处,按摩有助于缓解偏头痛和紧张性头痛。
2、百会穴:百会穴在头顶正中线与两耳尖连线的交点处,按压可改善气血循环,减轻头顶部胀痛。
3、风池穴:风池穴位于后颈部枕骨下两侧凹陷处,按摩能缓解颈源性头痛及感冒引起的头部不适。
4、合谷穴:合谷穴在手背第一、二掌骨间靠近第二掌骨桡侧中点,刺激该穴位对前额痛和全头痛有效。
按摩时用指腹以适中力度打圈按压,每次持续3-5分钟,配合深呼吸效果更佳,若头痛持续或加重应及时就医。