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无骨折脱位型颈髓损伤如何护理

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无骨折脱位型颈髓损伤如何护理

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侯勇
侯勇 山东大学齐鲁医院 主任医师

无骨折脱位型颈髓损伤可通过体位管理、呼吸训练、皮肤护理、康复锻炼等方式护理。该损伤通常由颈部过伸或过屈动作、椎管狭窄、脊髓血管异常、退行性病变等原因引起。

1、体位管理:

保持颈部中立位,使用颈托固定,避免颈部扭转或过度活动,防止二次损伤。

2、呼吸训练:

指导患者进行腹式呼吸训练,必要时使用呼吸训练器,预防肺部感染和呼吸肌无力。

3、皮肤护理:

定时翻身减压,保持皮肤清洁干燥,检查骨突处有无压疮,使用减压垫保护易受压部位。

4、康复锻炼:

在康复师指导下进行被动关节活动,逐步过渡到主动训练,维持肌肉力量和关节活动度。

护理期间需密切观察肢体感觉运动变化,出现呼吸困难或神经症状加重应立即就医,饮食需保证充足蛋白质和膳食纤维摄入。

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晚上腿抽筋可能由缺钙、受凉、肌肉疲劳、下肢血管病变等原因引起,可通过补钙、保暖、按摩拉伸、改善循环等方式缓解。

1、缺钙

钙离子参与肌肉收缩调节,低钙血症易诱发肌肉痉挛。建议多摄入牛奶、豆制品等高钙食物,必要时遵医嘱服用碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液、维D钙咀嚼片等补钙药物。

2、受凉

寒冷刺激会导致腿部肌肉供血不足,引发痉挛。夜间注意下肢保暖,睡前可用温水泡脚促进血液循环。

3、肌肉疲劳

白天过度运动或长时间站立可能造成肌肉乳酸堆积。建议运动后做腿部拉伸,睡前可进行腓肠肌按摩放松。

4、血管病变

下肢静脉曲张或动脉硬化可能导致局部缺血性痉挛,常伴随腿沉、皮肤变色等症状。需就医排查血管问题,可能使用迈之灵片、地奥司明片等改善微循环药物。

日常注意避免久坐久站,睡前可做踝泵运动促进血液回流,频繁抽筋或伴随肿胀需及时就医。

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