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膝盖弯后面疼怎么回事

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膝盖弯后面疼怎么回事

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张博
张博 首都医科大学附属北京朝阳医院 副主任医师

膝盖后侧疼痛可能由腘窝囊肿、半月板损伤、韧带拉伤、骨关节炎等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术等方式缓解。

1、腘窝囊肿

膝关节滑液积聚形成的囊性肿物,表现为腘窝处胀痛,屈膝时加重。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、玻璃酸钠注射液等药物,严重者需穿刺抽液或手术切除。

2、半月板损伤

运动扭伤或退变导致半月板撕裂,疼痛多伴随关节弹响和卡顿。急性期需关节制动,可服用洛索洛芬钠片、氨基葡萄糖胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏,保守治疗无效时需关节镜手术。

3、韧带拉伤

过度运动导致腘绳肌或交叉韧带损伤,表现为局部压痛和活动受限。建议冷敷加压包扎,使用依托考昔片、盐酸乙哌立松片、酮洛芬贴剂,配合康复训练恢复肌力。

4、骨关节炎

关节软骨退变引发炎症,晨起僵硬且上下楼梯疼痛明显。可关节腔注射复方倍他米松注射液,口服硫酸软骨素片、帕瑞昔布钠,晚期需人工关节置换术。

避免长时间蹲跪或爬山,肥胖者需减重,疼痛持续超过两周应尽早就医排查病因。

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胸椎12轻度压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、康复训练等方式治疗。该损伤通常由骨质疏松、外伤、长期负重、脊柱病变等原因引起。

1、卧床休息:

急性期需绝对卧床2-4周,选择硬板床并保持脊柱中立位,避免扭转或负重动作,期间可通过轴线翻身预防压疮。

2、支具固定:

疼痛缓解后穿戴胸腰支具3-6个月,选择过伸位支具限制脊柱前屈,每日佩戴时间需逐步延长以适应日常生活。

3、药物治疗:

疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药,骨质疏松患者需联用阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片进行抗骨松治疗。

4、康复训练:

伤后6周开始腰背肌等长收缩训练,3个月后逐步增加小燕飞、五点支撑等动作,配合超短波等物理治疗促进骨愈合。

治疗期间需加强优质蛋白和钙质摄入,定期复查X线评估骨折愈合情况,避免提重物及剧烈运动,预防再次骨折发生。

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