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肾结石多数情况下可以进行输尿管软镜手术。输尿管软镜碎石术适用于结石直径较小、位置在输尿管中上段或肾盂的情况，主要有结石体积、梗阻程度、肾功能状况、患者体质等因素影响。
1、结石体积直径小于2厘米的结石适合软镜手术，过大的结石可能需要经皮肾镜处理。术前需通过CT明确结石大小及位置。
2、梗阻程度完全性输尿管梗阻可能导致软镜置入困难，此时需先放置输尿管支架管扩张通路。部分梗阻仍可尝试软镜手术。
3、肾功能状况严重肾功能不全患者需评估麻醉风险，轻度肾功能异常不影响手术。术后需监测肌酐变化预防感染。
4、患者体质严重脊柱畸形或前列腺增生可能增加置镜难度，但非绝对禁忌。需结合个体情况选择钬激光或气压弹道碎石方式。
术后建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，遵医嘱定期复查泌尿系超声。出现发热、血尿加重需及时返院。
性功能障碍可能由心理压力、不良生活习惯、慢性疾病、激素失衡等原因引起，可通过心理咨询、生活方式调整、药物治疗、激素替代等方式干预。
1、心理压力长期焦虑或抑郁可能抑制性欲，伴侣关系紧张也会影响性功能表现。建议通过心理咨询或认知行为疗法缓解情绪压力，必要时可遵医嘱使用舍曲林、帕罗西汀等抗抑郁药物。
2、生活习惯吸烟酗酒会损伤血管功能，缺乏运动可能导致血液循环不良。改善需戒烟限酒，每周进行有氧运动，无须药物干预即可逐步恢复生理机能。
3、慢性疾病糖尿病与高血压可能损伤神经血管，通常伴随勃起困难或性欲减退。控制原发病是关键，可配合使用西地那非、他达拉非等PDE5抑制剂改善症状。
4、激素失衡睾酮水平下降直接影响性欲与勃起功能，可能与睾丸功能减退有关。需检测激素水平后采用十一酸睾酮等替代治疗，同时排查垂体病变等潜在病因。
保持规律作息与均衡饮食有助于功能恢复，出现持续症状应及时至男科或内分泌科就诊评估。
