健康知道
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小孩子得肺炎可能由病毒感染、细菌感染、吸入异物、免疫力低下等原因引起。
1、病毒感染：呼吸道合胞病毒、流感病毒等感染可能引发病毒性肺炎，表现为发热、咳嗽、呼吸急促。建议家长保持室内空气流通，遵医嘱使用奥司他韦、扎那米韦等抗病毒药物。
2、细菌感染：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染可能导致细菌性肺炎，常伴随高热、脓痰。家长需及时就医，医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松等抗生素。
3、吸入异物：婴幼儿误吸奶液或小颗粒物可能导致吸入性肺炎，出现呛咳、喘息。家长需注意喂养姿势，避免玩具小零件接触，必要时需进行支气管镜取出异物。
4、免疫力低下：早产儿、营养不良患儿免疫功能较弱，更易发生肺炎。家长需保证营养摄入，按时接种疫苗，必要时在医生指导下使用免疫调节剂如匹多莫德。
家长应密切观察孩子精神状态，出现呼吸费力、持续高热等情况须立即就医，日常注意保持适宜温湿度并避免接触呼吸道感染患者。
胸膜炎有炎症可通过抗感染治疗、胸腔穿刺引流、镇痛对症处理、营养支持等方式治疗。胸膜炎通常由细菌感染、病毒感染、结核感染、自身免疫性疾病等原因引起。
1、抗感染治疗细菌性胸膜炎需使用抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾。结核性胸膜炎需规范抗结核治疗，使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物。病毒性胸膜炎以对症治疗为主。
2、胸腔穿刺引流大量胸腔积液导致呼吸困难时需穿刺抽液，必要时留置引流管。穿刺液送检可明确病因，结核性胸膜炎穿刺液多为草黄色渗出液。
3、镇痛对症处理胸痛明显者可短期使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠，严重疼痛可用曲马多。咳嗽剧烈者可酌情使用右美沙芬等镇咳药。
4、营养支持结核性胸膜炎患者需保证高蛋白高热量饮食，每日蛋白质摄入量应达到1.2-1.5克/公斤体重。可适量补充维生素C、维生素B族等营养素。
胸膜炎患者应卧床休息，避免剧烈运动，注意监测体温和呼吸状况。结核性胸膜炎需完成6-9个月规范抗结核治疗，定期复查胸部影像学。
