健康知道
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男性两侧肾区疼痛可能由泌尿系结石、肾盂肾炎、腰肌劳损、多囊肾等原因引起，需结合伴随症状及检查明确诊断。
1、泌尿系结石肾结石移动可能刺激输尿管引发绞痛，疼痛常放射至腹股沟，可伴有血尿。建议多饮水促进排石，医生可能开具双氯芬酸钠栓、坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠等药物。
2、肾盂肾炎细菌感染导致肾脏炎症时出现钝痛，多伴随发热、尿频尿急。需进行尿培养检查，常用左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素等抗生素治疗。
3、腰肌劳损长期负重或姿势不良造成肌肉劳损，疼痛与体位相关且无泌尿系统症状。可通过热敷、按摩缓解，必要时使用洛索洛芬钠贴剂。
4、多囊肾遗传性疾病导致肾脏多发囊肿增大压迫组织，表现为持续隐痛伴高血压。需定期监测肾功能，囊肿过大时考虑穿刺减压术。
出现肾区疼痛应避免剧烈运动，限制高嘌呤饮食，及时完善尿常规、超声等检查明确病因。
肾结石12毫米属于中等大小，多数情况下需要医疗干预。肾结石的处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石：适用于结石表面光滑且输尿管无狭窄的情况，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外冲击波碎石：适用于肾盂或上盏结石，通过高频声波将结石粉碎为小于4毫米的颗粒，碎石后可能出现血尿或肾绞痛，需配合药物缓解症状。
3、输尿管镜取石：适用于中下段输尿管结石，通过尿道置入内镜直接取出或激光碎石，术后可能留置双J管2-4周，需预防尿路感染。
4、经皮肾镜取石：适用于较大或复杂肾结石，需在腰部建立通道进行碎石取石，术后需监测出血和感染风险，住院时间通常3-5天。
建议每日饮水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石情况，突发剧烈腰痛或发热需立即就医。
