健康知道
| 1人回答 | 78次阅读
肾结石体外碎石是可行的治疗方式，主要适用于直径小于20毫米的肾盂或上段输尿管结石，具体需根据结石位置、大小及患者肾功能评估决定。
1、适应症：体外冲击波碎石适用于X线阳性、硬度适中的结石，对肾盂或肾上盏结石效果较好，但需排除尿路梗阻、感染或出血性疾病等禁忌症。
2、术前评估：需通过超声、CT等影像学明确结石大小位置，评估肾功能及解剖结构，凝血功能异常、妊娠或严重肥胖患者不宜进行。
3、治疗过程：在X线或超声定位下，通过水囊传导冲击波粉碎结石，单次治疗约30-60分钟，通常需1-3次治疗间隔2周以上。
4、术后处理：术后需多饮水促进排石，可能出现血尿或肾绞痛，必要时使用解痉镇痛药，2周后复查评估碎石效果。
治疗后应保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸饮食，定期复查预防复发，若出现持续发热或剧烈腰痛需及时就医。
左肾结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起，可通过增加饮水、调整饮食、药物治疗、体外碎石等方式干预。
1、饮水量不足每日液体摄入过少导致尿液浓缩，矿物质结晶沉积形成结石。建议每日饮水超过2000毫升，避免浓茶咖啡。
2、高盐高蛋白饮食过量摄入钠盐和动物蛋白会增加尿钙排泄。需限制每日食盐不超过5克，减少红肉海鲜摄入。
3、尿路感染细菌分解尿素导致尿液碱化，易形成磷酸铵镁结石。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗。
4、代谢异常可能与高钙尿症、高尿酸血症等代谢疾病有关，通常伴随关节疼痛、血尿等症状。需使用枸橼酸钾、别嘌醇、氢氯噻嗪等药物调节代谢。
出现持续腰痛或血尿应及时就医，日常需保持适度运动促进小结石排出，避免长期憋尿。
