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肾结石若不及时排出可能引发泌尿系统梗阻、反复感染、肾功能损伤及尿源性脓毒症等后果。
1. 泌尿系统梗阻结石卡在输尿管或肾盂会导致尿液排出受阻,引发肾积水。急性梗阻表现为剧烈腰痛或腹痛,慢性梗阻可能无症状但会逐渐损害肾功能。
2. 反复尿路感染结石表面易滋生细菌,导致反复发作的肾盂肾炎或膀胱炎,伴随发热、尿频尿急等症状。长期感染可能加速结石增大并形成感染性结石。
3. 肾功能损伤持续梗阻超过6周可能造成不可逆的肾实质萎缩,肾小球滤过率下降。双侧结石梗阻可能导致尿毒症,需透析治疗。
4. 尿源性脓毒症感染性结石可能引发败血症,出现寒战高热、血压下降等全身中毒症状,属于泌尿外科急危重症,需紧急手术和抗感染治疗。
建议每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石情况,出现发热或持续腰痛应立即就医。
肾结石在家可通过大量饮水、调整饮食、适度运动、药物辅助等方式缓解症状,但直径超过5毫米或伴随感染时需立即就医。
1、大量饮水每日饮水量建议达到2000-3000毫升,有助于稀释尿液并促进小结石排出。可选用柠檬水等碱性饮品,但避免浓茶咖啡等含草酸饮料。
2、调整饮食限制高草酸食物如菠菜巧克力,减少钠盐摄入。适量补充柑橘类水果,其含有的枸橼酸能抑制结石形成。
3、适度运动进行跳跃、爬楼梯等垂直运动,利用重力作用帮助结石移动。但剧烈疼痛时应停止活动并卧床休息。
4、药物辅助可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓剂缓解疼痛,坦索罗辛扩张输尿管,枸橼酸钾调节尿液酸碱度。禁止自行服用排石药物。
出现发热、持续血尿或剧烈腰痛时提示可能合并感染或梗阻,须急诊处理。日常应保持规律作息,每年复查泌尿系超声监测复发情况。