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肾结石有血尿怎么治疗

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肾结石有血尿怎么治疗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石伴随血尿可通过增加饮水量、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。血尿通常由结石移动划伤尿路黏膜、尿路感染、结石梗阻、凝血功能障碍等原因引起。

1、增加饮水量

每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液,减少结晶沉积,促进小结石排出。适用于直径小于5毫米的结石,需避免饮用浓茶及碳酸饮料。

2、药物排石

可遵医嘱使用坦索罗辛扩张输尿管,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠碱化尿液。药物排石适用于直径5-10毫米的结石,可能与输尿管痉挛、炎症反应等因素有关,常伴随腰腹绞痛症状。

3、体外冲击波碎石

通过高频声波将结石粉碎成小颗粒,适用于肾盂或上段输尿管结石。可能与结石硬度、位置等因素有关,术后可能出现短暂血尿加重。

4、输尿管镜取石

经尿道置入内镜直接取出或激光粉碎结石,适用于较大或嵌顿性结石。可能与尿路解剖异常、长期梗阻等因素有关,需评估肾功能后实施。

出现血尿期间应限制剧烈运动,减少动物蛋白摄入,定期复查泌尿系超声监测结石位置变化。若血尿持续超过48小时或出现发热需立即就医。

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推荐 48岁男性正常血压是多少

48岁男性正常血压为收缩压90-120毫米汞柱,舒张压60-80毫米汞柱。血压受年龄、生活习惯、遗传因素、基础疾病等因素影响。

1、年龄影响

随着年龄增长血管弹性下降,血压可能略有升高但仍应在正常范围内。

2、生活习惯

高盐饮食、缺乏运动、吸烟饮酒等不良习惯可能导致血压异常波动。

3、遗传因素

有高血压家族史的人群需要更密切监测血压变化。

4、基础疾病

糖尿病、肾病等慢性病可能影响血压水平,需定期测量。

建议保持规律作息和健康饮食,定期测量血压并记录变化情况,发现异常及时就医检查。

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