怎样检查心功能是几级

| 1人回答 | 64次阅读

结核

问题描述：

怎样检查心功能是几级

全部回答
共1条回答

倪新海中国医学科学院阜外医院主任医师

心功能分级通常采用纽约心脏病学会（NYHA）分级标准，可通过临床症状评估、心脏超声、心电图、运动负荷试验、血液检查等方式综合判断。心功能分级对治疗方案制定和预后评估有重要意义。

1、临床症状评估

医生会询问患者日常活动耐受情况，如爬楼梯、步行距离等。NYHA分级主要依据活动后呼吸困难程度，I级为日常活动无限制，IV级为静息状态下即有症状。伴随症状可能包括夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等。

2、心脏超声检查

超声心动图可测量左心室射血分数，正常值为50-70%，40-49%为轻度降低，30-39%为中度降低，低于30%为重度降低。同时可观察心脏结构异常如室壁运动异常、瓣膜病变等。

3、心电图检查

心电图能发现心律失常、心肌缺血等异常。心功能不全患者常见窦性心动过速、房颤、室性早搏等心律失常，以及ST-T改变等心肌缺血表现。动态心电图可监测24小时心电活动变化。

4、运动负荷试验

通过平板运动或踏车运动，观察运动耐量、血压反应及心电图变化。心功能较差者运动时间缩短，易出现气促、胸痛等症状。该检查可客观评估心脏储备功能。

5、血液检查

检测B型利钠肽（BNP）或N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）水平有助于判断心衰程度。心肌酶谱可评估心肌损伤，肝功能、肾功能可反映心衰导致的器官灌注不足。

建议有心功能异常表现者定期复查相关指标，避免剧烈运动和情绪激动，控制钠盐摄入，遵医嘱使用改善心功能药物如地高辛片、呋塞米片、美托洛尔缓释片等。保持规律作息，出现气促加重、下肢水肿等情况需就医调整治疗方案。

上一个：尿检能看出年龄吗？下一个：被医生体检会尴尬吗

其它精选问题

推荐 HPV检查报告怎么看低危高危 2025-09-06 14:33

HPV检查报告的低危和高危区分主要依据病毒亚型及其致癌风险，低危型通常引起良性病变，高危型则与宫颈癌等恶性肿瘤相关。报告解读需关注具体亚型及感染程度，必要时结合宫颈细胞学检查或活检结果进一步评估。低危型HPV感染常见亚型包括6、11，可能导致生殖器疣；高危型HPV感染常见亚型包括16、18，与宫颈癌密切相关。对于低危型感染，通常采取观察或局部治疗；高危型感染需定期随访，必要时进行宫颈锥切术或激光治疗，并结合抗病毒药物干预。低危型HPV感染的治疗方法包括外用药物如咪喹莫特乳膏、三氯醋酸溶液，或物理治疗如冷冻疗法、激光治疗。高危型HPV感染的管理需结合宫颈细胞学检查结果，若发现异常，可能需要进行宫颈锥切术、电刀环切术或激光消融术，同时可配合干扰素等抗病毒药物。饮食上建议多摄入富含维生素C、E及叶酸的食物，如柑橘类水果、坚果和深绿色蔬菜，有助于增强免疫力。运动方面，适量有氧运动如快走、游泳可提升整体健康水平。定期复查和遵循医生建议是预防HPV相关疾病的关键。HPV感染的管理需个体化，结合感染类型、程度及个人健康状况制定方案，早期发现和干预可显著降低疾病进展风险。