健康知道
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肾结石排出后疼痛一般持续1-3天，实际恢复时间受到结石大小、输尿管损伤程度、继发感染风险、个人疼痛耐受度等多种因素的影响。
1. 结石体积直径小于5毫米的结石通过时疼痛较轻，多数24小时内缓解；超过6毫米的结石可能造成持续2-3天的绞痛。
2. 黏膜损伤结石移动划伤输尿管黏膜会引起血尿和刺痛，黏膜修复通常需要48小时，期间排尿时可能出现灼热感。
3. 感染风险合并尿路感染时疼痛可能延长至3-5天，需监测发热或尿液浑浊等症状，必要时使用左氧氟沙星等抗生素治疗。
4. 个体差异疼痛敏感者不适感更明显，可短期服用双氯芬酸钠缓释片等镇痛药，但须避免重复使用超过3天。
建议每日饮水2000毫升以上促进残渣排出，限制草酸含量高的菠菜等食物，若72小时后仍持续疼痛需复查泌尿系超声。
尿道内结石夜间疼痛可通过多饮水、热敷、调整体位、药物镇痛等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激尿道、尿液滞留、平滑肌痉挛、继发感染等原因引起。
1、多饮水增加饮水量有助于促进排尿，可能推动小结石排出。建议每小时饮用200毫升温水，避免饮用咖啡或浓茶等刺激性饮品。
2、热敷下腹部或会阴部热敷可缓解平滑肌痉挛。使用40℃左右热毛巾敷15分钟，重复进行可减轻绞痛症状。
3、调整体位采取疼痛侧卧位或膝胸卧位可能改变结石位置。避免仰卧位加重输尿管压力，建议侧卧屈膝姿势休息。
4、药物镇痛剧痛时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物。这些药物可能与结石成分、尿道黏膜损伤、细菌感染等因素有关，通常表现为血尿、尿频、排尿中断等症状。
出现发热、持续血尿或无法排尿时应立即急诊。日常需限制高草酸食物摄入，保持每日尿量超过2000毫升。
