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尿结石可通过尿液检查、影像学检查、血液检查、内镜检查等方式确诊。诊断方法的选择主要取决于结石大小、位置及患者症状严重程度。
1、尿液检查通过尿常规检测可发现红细胞、白细胞或结晶，24小时尿液分析能评估钙、草酸等成石物质含量，有助于判断结石类型。
2、影像学检查超声检查可发现肾盂积水及5毫米以上结石；CT平扫能清晰显示2毫米以上结石的精确位置和形态，是诊断金标准。
3、血液检查血钙、血尿酸等指标异常可能提示代谢性疾病，血肌酐升高可能反映肾功能受损，这些结果可辅助判断结石成因。
4、内镜检查输尿管镜可直接观察输尿管内结石，膀胱镜可检查膀胱结石，检查同时可进行取石或碎石治疗。
确诊尿结石后应增加每日饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查监测结石变化情况，必要时需进行体外冲击波碎石或手术治疗。
老年人确实比年轻人更容易患肾结石，主要风险因素包括代谢异常、慢性疾病、饮水不足及药物影响。
1. 代谢异常：老年人钙磷代谢紊乱易形成草酸钙结石，可通过调整饮食减少高草酸食物摄入，必要时使用枸橼酸钾等调节剂。
2. 慢性疾病：高血压、糖尿病等基础疾病可能导致尿液成分改变，需控制原发病，定期监测尿常规及肾功能指标。
3. 饮水不足：老年人口渴感减退导致尿液浓缩，建议每日饮水超过1500毫升，避免浓茶和咖啡。
4. 药物影响：长期服用钙剂、维生素D或利尿剂可能增加结石风险，需在医生指导下调整用药方案。
老年群体应保持适度运动促进代谢，定期进行泌尿系统超声检查，发现腰腹痛或血尿症状及时就医。
