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哮喘可通过避免过敏原、吸入糖皮质激素、使用支气管扩张剂、免疫治疗等方式控制。哮喘通常由遗传因素、环境刺激、呼吸道感染、气道高反应性等原因引起。
1、避免过敏原减少接触尘螨、花粉等过敏原,保持室内通风干燥,使用防螨床品。日常需定期清洁居住环境,避免饲养宠物。
2、吸入糖皮质激素布地奈德、丙酸氟替卡松等药物可减轻气道炎症。可能与免疫异常、Th2细胞活化有关,表现为喘息、胸闷。需医生评估后长期规律使用。
3、支气管扩张剂沙丁胺醇、特布他林等β2受体激动剂可快速缓解支气管痉挛。常因冷空气刺激或运动诱发,伴呼气性呼吸困难。急性发作时按需使用。
4、免疫治疗针对特定过敏原进行脱敏治疗。可能与IgE介导的变态反应相关,表现为夜间咳嗽加重。需在专业机构完成3-5年疗程。
哮喘患者应戒烟并避免二手烟,适当进行游泳等有氧运动,监测峰流速值变化,随身携带急救药物。
过敏性鼻炎夜间鼻塞可能由体位改变、尘螨刺激、鼻黏膜炎症反应、鼻窦继发感染等原因引起,可通过抗组胺药物、鼻用激素、环境控制、鼻腔冲洗等方式缓解。
1、体位改变平躺时鼻腔充血加重,建议抬高床头或侧卧,使用生理性海水鼻腔喷雾保持湿润。
2、尘螨刺激寝具中尘螨致敏原聚集,家长需每周用60℃热水清洗床品,使用防螨材质寝具。
3、炎症反应夜间组胺释放增加导致黏膜肿胀,可遵医嘱使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片。
4、继发感染长期鼻塞可能合并细菌性鼻窦炎,表现为黄脓涕,需配合阿莫西林克拉维酸钾等抗生素治疗。
保持卧室湿度50%左右,避免接触毛绒玩具,症状持续加重需进行过敏原检测及免疫治疗。