健康知道
| 1人回答 | 65次阅读
胰腺炎复发症状主要表现为上腹剧痛、恶心呕吐、发热腹胀及脂肪泻，按病程进展可分为早期持续性疼痛、进展期消化功能障碍、终末期多器官衰竭。
1、上腹剧痛剑突下或左上腹呈腰带状放射性疼痛，进食油腻食物后加重，可能与胰管梗阻有关。急性发作需禁食并静脉注射奥美拉唑、生长抑素、乌司他丁。
2、恶心呕吐胆汁反流性呕吐伴随肠麻痹，由胰腺水肿压迫十二指肠导致。建议胃肠减压联合甲氧氯普胺、盐酸昂丹司琼、多潘立酮缓解症状。
3、发热腹胀38℃以上弛张热伴腹膜刺激征，提示胰腺坏死继发感染。需血培养后使用美罗培南、亚胺培南、头孢哌酮舒巴坦等广谱抗生素。
4、脂肪泻胰腺外分泌功能不足导致粪便恶臭漂浮，后期可能出现维生素K缺乏。需补充胰酶肠溶胶囊、米曲菌胰酶片、复方消化酶胶囊并低脂饮食。
复发期间严格禁酒限脂，腹痛持续12小时以上或出现意识改变需立即急诊处理，慢性胰腺炎患者建议每3个月监测血糖及胰腺CT。
排便困难可能与饮食结构不合理、精神压力过大、肠道功能紊乱、痔疮等因素有关。
1、饮食因素膳食纤维摄入不足或饮水过少会导致粪便干结，建议每日摄入500克蔬菜水果和2000毫升水。
2、精神因素焦虑紧张会抑制肠道蠕动，可通过腹式呼吸训练缓解，每次10分钟每日2次。
3、肠道失调肠道菌群失衡可能引发蠕动异常，可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌制剂。
4、肛肠疾病痔疮或直肠脱垂会造成排便梗阻感，表现为便血或肛门坠胀，需肛肠科就诊明确诊断。
建议养成定时排便习惯，避免久坐久站，必要时在医生指导下使用乳果糖口服溶液等缓泻剂。
