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关节疼痛要怎么治疗

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关节疼痛要怎么治疗

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王亮
王亮 山东大学齐鲁医院 副主任医师

关节疼痛可通过热敷理疗、非甾体抗炎药、关节腔注射、关节置换手术等方式治疗。关节疼痛通常由运动损伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等原因引起。

1、热敷理疗

运动损伤或受凉引起的关节疼痛可通过热敷缓解,每日重复进行15-20分钟,配合低强度关节活动帮助改善局部血液循环。

2、非甾体抗炎药

骨关节炎导致的疼痛可使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物,这类药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应和疼痛。

3、关节腔注射

类风湿关节炎急性发作时可能需要关节腔注射糖皮质激素如曲安奈德,注射治疗需严格无菌操作并由专业医生执行。

4、关节置换手术

晚期痛风性关节炎或严重骨关节炎患者可能需进行人工膝关节置换术或髋关节置换术,手术可显著改善关节功能。

关节疼痛患者应注意关节保暖,避免过度负重活动,适当补充钙质和维生素D,体重超标者需控制体重减轻关节负担。

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老年人腰椎间盘突出走路腰痛可能与椎间盘退行性变、长期姿势不良、腰椎负荷过重、骨质疏松等因素有关,可通过物理治疗、药物治疗、康复训练、手术干预等方式缓解。

1、椎间盘退行性变

年龄增长导致椎间盘水分流失、弹性下降,容易突出压迫神经根。建议卧床休息配合热敷,疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片等药物。

2、长期姿势不良

久坐弯腰等错误姿势加速椎间盘损伤。需纠正坐姿并使用腰托支撑,急性期可短期服用洛索洛芬钠片、盐酸乙哌立松片、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物。

3、腰椎负荷过重

超重或长期负重导致腰椎压力增大。需控制体重并避免提重物,疼痛发作时可选择氟比洛芬凝胶贴膏、依托考昔片、普瑞巴林胶囊等药物缓解症状。

4、骨质疏松

骨量减少导致椎体承重能力下降。需补充钙剂和维生素D,合并剧烈疼痛时可采用阿仑膦酸钠片、鲑降钙素注射液、唑来膦酸注射液等抗骨质疏松治疗。

日常建议睡硬板床,避免久坐久站,加强腰背肌锻炼如五点支撑法,疼痛持续加重需及时就医评估是否需要微创手术干预。

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