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腰椎横突骨折可通过卧床休息、佩戴支具、药物治疗、手术治疗等方式治疗。腰椎横突骨折通常由直接暴力、间接暴力、骨质疏松、肿瘤转移等原因引起。
1、卧床休息急性期需绝对卧床2-4周,避免腰部旋转及负重活动,可通过轴线翻身预防压疮。
2、佩戴支具疼痛缓解后使用腰围支具保护4-6周,选择硬质支具限制腰椎侧屈和旋转运动。
3、药物治疗疼痛明显时可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊、盐酸曲马多缓释片等药物,骨质疏松患者需联合抗骨松治疗。
4、手术治疗合并神经损伤或骨折端移位超过5毫米时需行椎弓根螺钉固定术,肿瘤病理性骨折需处理原发病灶。
康复期可进行腰背肌等长收缩训练,逐步增加活动量,三个月内避免剧烈运动及重体力劳动。
判断骨骼线是否闭合需要通过医学影像检查确认,主要有X光检查、CT扫描、核磁共振成像、超声检查等方法。
1、X光检查X光片能清晰显示骨骼生长板的状态,是判断骨骼线闭合最常用的方法,医生通过观察骨骨骺与干骺端之间的透亮带是否存在来判断。
2、CT扫描CT检查可提供骨骼横断面图像,能更精确评估骨骼线闭合程度,特别适用于复杂关节部位的检查。
3、核磁共振MRI检查对软组织对比度好,可早期发现骨骼线闭合前的软骨变化,但检查费用较高且耗时长。
4、超声检查超声检查适用于婴幼儿骨骼评估,具有无辐射、可重复检查的优点,但对操作者技术要求较高。
建议生长发育期的青少年定期进行身高监测,若发现生长速度明显减慢,应及时就医检查骨骼发育状况。