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人体结石的形成可能由代谢异常、尿路梗阻、饮食因素、感染等因素引起,结石类型包括泌尿系结石、胆结石等。
1、代谢异常高钙尿症、高尿酸血症等代谢疾病导致尿液中成石物质过饱和,可通过增加饮水量、限制草酸摄入等调节,药物可选用枸橼酸钾、别嘌醇、氢氯噻嗪。
2、尿路梗阻前列腺增生、输尿管狭窄等导致尿液滞留,矿物质沉积形成结石,需解除梗阻病因,药物可使用坦索罗辛、多沙唑嗪、非那雄胺。
3、饮食因素高钠高蛋白饮食、水分摄入不足等增加结石风险,建议每日饮水超过2000毫升,限制动物内脏及菠菜等高草酸食物。
4、感染因素变形杆菌等泌尿系感染导致磷酸铵镁结石,可能与尿路结构异常、免疫力低下有关,表现为发热及排尿不适,需用头孢曲松、左氧氟沙星、磷霉素治疗。
预防结石复发需定期体检,保持均衡饮食并遵医嘱进行代谢评估,出现剧烈腰痛或血尿应立即就医。
体外碎石属于泌尿外科诊疗范畴,建议选择正规三甲医院泌尿外科或专科医院就诊。
1、泌尿外科综合性医院泌尿外科配备体外冲击波碎石机,可处理肾结石、输尿管结石等常见病例,医生会根据结石大小和位置评估适应症。
2、结石专科医院部分专科医院设有结石病诊疗中心,设备更新迭代快,对复杂结石或特殊体质患者处理经验更丰富。
3、急诊泌尿科突发肾绞痛伴结石嵌顿时,急诊泌尿科可快速实施镇痛和急诊碎石,避免肾功能急性损伤。
4、中医泌尿科部分中医院泌尿科采用体外碎石联合中药排石疗法,适合直径较小且无严重积水的结石患者。
就诊前建议完善泌尿系超声或CT检查,携带既往病历资料,碎石后需遵医嘱进行水分补充和复诊随访。