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6毫米的输尿管结石多数情况下可能自行排出。结石能否排出主要与结石位置、输尿管解剖结构、患者饮水量、是否合并感染等因素有关。
1. 结石位置：输尿管上段结石排出概率低于中下段结石。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜碎石术处理。
2. 输尿管结构：输尿管生理性狭窄处可能阻碍结石通过。存在先天性狭窄者需考虑输尿管支架置入术。
3. 饮水量：每日饮水2000-3000毫升有助于促进结石移动。可配合双氯芬酸钠栓、坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠等药物辅助排石。
4. 合并感染：合并尿路感染时需先控制感染再处理结石。通常表现为发热、尿频尿急，可使用头孢克肟、左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇等抗生素。
建议增加跳跃运动促进排石，出现剧烈腰痛、血尿或发热时应立即就医，避免盲目服用排石药物。
肾结石治疗可选择泌尿外科、肾内科或综合医院结石专科，具体选择需根据结石大小、位置及并发症程度决定。主要影响因素有医院设备条件、医生经验、结石类型、患者基础健康状况。
1、泌尿外科泌尿外科是处理肾结石的核心科室，可开展体外冲击波碎石、输尿管镜取石等操作。适合伴有肾积水、输尿管嵌顿的复杂性结石。
2、肾内科肾内科侧重代谢评估和药物溶石治疗，适用于尿酸结石或胱氨酸结石的保守治疗。需配合24小时尿液成分分析等检查。
3、结石专科部分三甲医院设有结石专病中心，整合多学科资源，可提供从诊断到预防的全程管理。特别适合复发型结石患者。
4、急诊科突发肾绞痛伴发热时需急诊处理，优先解除梗阻和控制感染。待急性期过后再转专科制定后续治疗方案。
治疗期间建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石情况。体外碎石后可能出现血尿属正常现象，若持续发热需及时复诊。
